Постановление Главного государственного санитарного врача по ХМАО - Югре от 25.08.2013 N 9 "Об усилении мероприятий по профилактике заболеваемости туляремией в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре"
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПО ХАНТЫ-МАНСИЙСКОМУ АВТОНОМНОМУ ОКРУГУ - ЮГРЕ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 25 августа 2013 г. № 9
ОБ УСИЛЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ
ТУЛЯРЕМИЕЙ В ХАНТЫ-МАНСИЙСКОМ АВТОНОМНОМ ОКРУГЕ - ЮГРЕ
Я, Главный государственный санитарный врач по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре, Соловьева М.Г., отмечаю значительное ухудшение эпидемиологической ситуации по туляремии.
В г. Ханты-Мансийске в период с 19 по 25 августа 2013 года зарегистрировано 122 случая туляремии, имеется случай заражения жителя Ханты-Мансийского района.
Мероприятия по профилактике туляремии проводятся в недостаточном объеме. Наблюдается значительное снижение объемов проводимой вакцинации. Если в 2008 году было привито 91994 человека, то в 2012 11362 человека. В результате произошло уменьшение иммунной прослойки до критических показателей в целом по округу до 16,3%, в том числе, Нижневартовский район - 1,2%, г. Сургут - 0,4%, г. Нижневартовск - 1,1%, г. Мегион - 1,1%, г. Радужный - 0,16%, г. Когалым - 2,38%, г. Лангепас - 039%, г. Покачи 1,2%, г. Нефтеюганск - 11,5%, Нефтеюганский район - 15,4%. В г. Ханты-Мансийске на начало года иммунная прослойка составляла 21,4%.
По данным эпизоотологических исследований, проведенных ФКУЗ "Иркутский НИПЧИ" за 7 мес. 2013 года, 84% исследованных грызунов имеют антитела к туляремии, в том числе:
Нижневартовский район - 100%,
г. Нижневартовск - 100%,
Ханты-Мансийский район - 100%,
Октябрьский район - 89,7%,
г. Ханты-Мансийск - 88,9%,
г. Сургут - 50,0%,
Кондинский район - 50%.
Активизация эпизоотии среди грызунов в совокупности с низким уровнем привитости населения и недостаточными объемами дезинфекционных мероприятий привели к развитию вспышки туляремии в г. Ханты-Мансийске в августе 2013 года.
В связи с активизацией на территории Ханты-Мансийского автономного округа - Югры природного очага туляремии, в целях профилактики заболеваний людей туляремией в соответствии с Федеральным законом "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ, санитарно-эпидемиологическими правилами "Профилактика туляремии" СП 3.1.7.2642 - 10, методическими указаниями "Эпидемиологический надзор за туляремией" МУ 3.1.2007 05 постановляю:
Главам муниципальных образований автономного округа рекомендовать:
Рассмотреть на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий эффективность проводимых мероприятий по профилактике природно-очаговых инфекций, внести необходимые коррективы в комплексные планы.
Срок: в течение августа 2013 года.
Предусмотреть выделение дополнительных средств для проведения дератизационных мероприятий на территории муниципальных образований, зонах отдыха населения, а также барьерной дератизации вокруг населенных пунктов.
Срок: в течение августа 2013 года.
Организовать проведение дезинсекции водоемов в населенных пунктах и вблизи них с целью ограничения выплода переносчиков туляремии, по эпидемиологическим показаниям - инсектицидных обработок для снижения численности летающих форм кровососущих насекомых.
Срок: немедленно, постоянно.
Провести оценку заселенности грызунами объектов, находящихся в собственности муниципалитетов.
Принять меры по ликвидации несанкционированных свалок, приведение лесных массивов в черте населенных пунктов и примыкающих к ним территорий (на расстоянии не менее 200 м) в лесопарковое состояние (очистка от сухостоя и густого подлеска).
Обязать юридических лиц, индивидуальных предпринимателей, руководителей организаций независимо от форм их собственности обеспечить грызунонепроницаемость зданий, сооружений и проведение систематических дератизационных работ.
Юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям, руководителям садово-огородных кооперативов, гражданам, имеющим постройки в частной собственности обеспечить проведение:
2.1. Дератизационных мероприятий на объектах, принадлежащей им территории, садово-огородных кооперативах, на индивидуальных постройках в установленном порядке.
2.2. Благоустройство территорий и защиту зданий и построек от проникновения в них грызунов.
2.3. Обеспечить работников, деятельность которых связана с преимущественным пребыванием в полевых условиях, средствами индивидуальной защиты (спецодежда) и репеллентами.
Руководителям организаций и учреждений, имеющих летние оздоровительные учреждения, обеспечить:
Проведение эпизоотологического обследования территории перед открытием летнего оздоровительного учреждения.
Проведение дератизационных мероприятий на объектах и в радиусе прилегающей зоны не менее 200 м.
Защиту хозяйственных построек и жилых помещений от проникновения грызунов.
Департаменту здравоохранения автономного округа (Филимонов А.В.), главным врачам лечебно-профилактических учреждений муниципальных образований автономного округа:
Организовать проведение вакцинации против туляремии населения с охватом 100% кроме детей до 7 лет и лиц, имеющих противопоказания (за исключением населенных пунктов, расположенных на территории Советского района).
Срок: немедленно.
Провести семинары со специалистами лечебно-профилактических учреждений по вопросам клиники, эпидемиологии, диагностики и профилактики туляремии.
Срок: в течение августа - сентября 2013 года, затем ежегодно.
4.3. Повысить качество диагностики туляремии, обеспечить обязательное обследование всех больных с диагнозами, не исключающими туляремию (лимфадениты, ангины, лихорадки неясной этиологии) с использованием современных методов диагностики.
4.4. Организовать проведение разъяснительной работы с населением по мерам профилактики туляремии.
Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре" Козловой И.И.:
Провести внеплановое обследование объектов окружающей среды на туляремию (вода открытых водоисточников, грызуны).
Срок: август - сентябрь 2013 года.
Проведение работ по эпизоотологическому мониторингу территории с подготовкой (2 раза в год) обзора и прогноза эпизоотической, эпидемиологической ситуации по туляремии на территории ХМАО - Югры.
Представлять результаты обследования в Управление Роспотребнадзора по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре в срок до 01 октября и 1 мая ежегодно.
Включить в программу гигиенического обучения вопросы профилактики природно-очаговых инфекций, организации и проведения дератизационных мероприятий.
Начальникам ТО Управления Роспотребнадзора по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре в городах и районах:
6.1. Инициировать проведение санитарно-противоэпидемических комиссий при администрациях муниципальных образований с внесением корректив в комплексные планы по предупреждению заболеваемости людей туляремией и другими природно-очаговыми инфекциями.
Срок: в течение августа 2013 года.
6.2. Обеспечить контроль выполнения профилактических мероприятий (дератизация и дезинсекция, санитарная очистка, вакцинация, ранняя диагностика) предприятиями и учреждениями.
6.3. Применять меры административного воздействия, при выявлении нарушений санитарного законодательства, невыполнения предписаний Роспотребнадзора по организации и проведению мероприятий, направленных на предупреждение возникновения заболеваний населения природно-очаговыми инфекциями.
6.4. Информировать органы местного самоуправления об ухудшении на подведомственной территории эпидемиологической ситуации по природно-очаговым инфекциям.
6.5. Организовать проведение санитарно-просветительной работы с населением по вопросам профилактики природно-очаговых инфекций.
6.6. Информацию о выполнении данного постановления представлять в Управление Роспотребнадзора ежегодно к 1 июня и 1 ноября.
Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре Кудрявцеву И.В.
Главный государственный
санитарный врач по Ханты-Мансийскому
автономному округу - Югре
М.Г.СОЛОВЬЕВА
------------------------------------------------------------------
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПО ХАНТЫ-МАНСИЙСКОМУ АВТОНОМНОМУ ОКРУГУ - ЮГРЕ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 25 августа 2013 г. № 9
ОБ УСИЛЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ
ТУЛЯРЕМИЕЙ В ХАНТЫ-МАНСИЙСКОМ АВТОНОМНОМ ОКРУГЕ - ЮГРЕ
Я, Главный государственный санитарный врач по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре, Соловьева М.Г., отмечаю значительное ухудшение эпидемиологической ситуации по туляремии.
В г. Ханты-Мансийске в период с 19 по 25 августа 2013 года зарегистрировано 122 случая туляремии, имеется случай заражения жителя Ханты-Мансийского района.
Мероприятия по профилактике туляремии проводятся в недостаточном объеме. Наблюдается значительное снижение объемов проводимой вакцинации. Если в 2008 году было привито 91994 человека, то в 2012 11362 человека. В результате произошло уменьшение иммунной прослойки до критических показателей в целом по округу до 16,3%, в том числе, Нижневартовский район - 1,2%, г. Сургут - 0,4%, г. Нижневартовск - 1,1%, г. Мегион - 1,1%, г. Радужный - 0,16%, г. Когалым - 2,38%, г. Лангепас - 039%, г. Покачи 1,2%, г. Нефтеюганск - 11,5%, Нефтеюганский район - 15,4%. В г. Ханты-Мансийске на начало года иммунная прослойка составляла 21,4%.
По данным эпизоотологических исследований, проведенных ФКУЗ "Иркутский НИПЧИ" за 7 мес. 2013 года, 84% исследованных грызунов имеют антитела к туляремии, в том числе:
Нижневартовский район - 100%,
г. Нижневартовск - 100%,
Ханты-Мансийский район - 100%,
Октябрьский район - 89,7%,
г. Ханты-Мансийск - 88,9%,
г. Сургут - 50,0%,
Кондинский район - 50%.
Активизация эпизоотии среди грызунов в совокупности с низким уровнем привитости населения и недостаточными объемами дезинфекционных мероприятий привели к развитию вспышки туляремии в г. Ханты-Мансийске в августе 2013 года.
В связи с активизацией на территории Ханты-Мансийского автономного округа - Югры природного очага туляремии, в целях профилактики заболеваний людей туляремией в соответствии с Федеральным законом "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ, санитарно-эпидемиологическими правилами "Профилактика туляремии" СП 3.1.7.2642 - 10, методическими указаниями "Эпидемиологический надзор за туляремией" МУ 3.1.2007 05 постановляю:
Главам муниципальных образований автономного округа рекомендовать:
Рассмотреть на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий эффективность проводимых мероприятий по профилактике природно-очаговых инфекций, внести необходимые коррективы в комплексные планы.
Срок: в течение августа 2013 года.
Предусмотреть выделение дополнительных средств для проведения дератизационных мероприятий на территории муниципальных образований, зонах отдыха населения, а также барьерной дератизации вокруг населенных пунктов.
Срок: в течение августа 2013 года.
Организовать проведение дезинсекции водоемов в населенных пунктах и вблизи них с целью ограничения выплода переносчиков туляремии, по эпидемиологическим показаниям - инсектицидных обработок для снижения численности летающих форм кровососущих насекомых.
Срок: немедленно, постоянно.
Провести оценку заселенности грызунами объектов, находящихся в собственности муниципалитетов.
Принять меры по ликвидации несанкционированных свалок, приведение лесных массивов в черте населенных пунктов и примыкающих к ним территорий (на расстоянии не менее 200 м) в лесопарковое состояние (очистка от сухостоя и густого подлеска).
Обязать юридических лиц, индивидуальных предпринимателей, руководителей организаций независимо от форм их собственности обеспечить грызунонепроницаемость зданий, сооружений и проведение систематических дератизационных работ.
Юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям, руководителям садово-огородных кооперативов, гражданам, имеющим постройки в частной собственности обеспечить проведение:
2.1. Дератизационных мероприятий на объектах, принадлежащей им территории, садово-огородных кооперативах, на индивидуальных постройках в установленном порядке.
2.2. Благоустройство территорий и защиту зданий и построек от проникновения в них грызунов.
2.3. Обеспечить работников, деятельность которых связана с преимущественным пребыванием в полевых условиях, средствами индивидуальной защиты (спецодежда) и репеллентами.
Руководителям организаций и учреждений, имеющих летние оздоровительные учреждения, обеспечить:
Проведение эпизоотологического обследования территории перед открытием летнего оздоровительного учреждения.
Проведение дератизационных мероприятий на объектах и в радиусе прилегающей зоны не менее 200 м.
Защиту хозяйственных построек и жилых помещений от проникновения грызунов.
Департаменту здравоохранения автономного округа (Филимонов А.В.), главным врачам лечебно-профилактических учреждений муниципальных образований автономного округа:
Организовать проведение вакцинации против туляремии населения с охватом 100% кроме детей до 7 лет и лиц, имеющих противопоказания (за исключением населенных пунктов, расположенных на территории Советского района).
Срок: немедленно.
Провести семинары со специалистами лечебно-профилактических учреждений по вопросам клиники, эпидемиологии, диагностики и профилактики туляремии.
Срок: в течение августа - сентября 2013 года, затем ежегодно.
4.3. Повысить качество диагностики туляремии, обеспечить обязательное обследование всех больных с диагнозами, не исключающими туляремию (лимфадениты, ангины, лихорадки неясной этиологии) с использованием современных методов диагностики.
4.4. Организовать проведение разъяснительной работы с населением по мерам профилактики туляремии.
Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре" Козловой И.И.:
Провести внеплановое обследование объектов окружающей среды на туляремию (вода открытых водоисточников, грызуны).
Срок: август - сентябрь 2013 года.
Проведение работ по эпизоотологическому мониторингу территории с подготовкой (2 раза в год) обзора и прогноза эпизоотической, эпидемиологической ситуации по туляремии на территории ХМАО - Югры.
Представлять результаты обследования в Управление Роспотребнадзора по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре в срок до 01 октября и 1 мая ежегодно.
Включить в программу гигиенического обучения вопросы профилактики природно-очаговых инфекций, организации и проведения дератизационных мероприятий.
Начальникам ТО Управления Роспотребнадзора по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре в городах и районах:
6.1. Инициировать проведение санитарно-противоэпидемических комиссий при администрациях муниципальных образований с внесением корректив в комплексные планы по предупреждению заболеваемости людей туляремией и другими природно-очаговыми инфекциями.
Срок: в течение августа 2013 года.
6.2. Обеспечить контроль выполнения профилактических мероприятий (дератизация и дезинсекция, санитарная очистка, вакцинация, ранняя диагностика) предприятиями и учреждениями.
6.3. Применять меры административного воздействия, при выявлении нарушений санитарного законодательства, невыполнения предписаний Роспотребнадзора по организации и проведению мероприятий, направленных на предупреждение возникновения заболеваний населения природно-очаговыми инфекциями.
6.4. Информировать органы местного самоуправления об ухудшении на подведомственной территории эпидемиологической ситуации по природно-очаговым инфекциям.
6.5. Организовать проведение санитарно-просветительной работы с населением по вопросам профилактики природно-очаговых инфекций.
6.6. Информацию о выполнении данного постановления представлять в Управление Роспотребнадзора ежегодно к 1 июня и 1 ноября.
Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре Кудрявцеву И.В.
Главный государственный
санитарный врач по Ханты-Мансийскому
автономному округу - Югре
М.Г.СОЛОВЬЕВА
------------------------------------------------------------------