АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА УРАЙ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 27 февраля 2013 г. № 733

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЛИЦОМ,
ПОСТУПАЮЩИМ НА РАБОТУ НА ДОЛЖНОСТЬ РУКОВОДИТЕЛЯ
МУНИЦИПАЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ, А ТАКЖЕ РУКОВОДИТЕЛЕМ
МУНИЦИПАЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ СВЕДЕНИЙ О СВОИХ ДОХОДАХ,
ОБ ИМУЩЕСТВЕ И ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ ИМУЩЕСТВЕННОГО ХАРАКТЕРА
И О ДОХОДАХ, ОБ ИМУЩЕСТВЕ И ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ
ИМУЩЕСТВЕННОГО ХАРАКТЕРА СУПРУГИ (СУПРУГА)
И НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ ДЕТЕЙ

В соответствии со статьей 275 Трудового кодекса Российской Федерации, статьей 8 Федерального закона Российской Федерации от 25.12.2008 № 273-ФЗ "О противодействии коррупции":
1. Утвердить Положение о предоставлении лицом, поступающим на работу на должность руководителя муниципального учреждения, а также руководителем муниципального учреждения сведений о своих доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера и о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей (приложение).
2. Опубликовать постановление в газете "Знамя" и разместить на официальном сайте администрации города Урай в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
3. Контроль за выполнением постановления возложить на заместителя главы администрации города Урай В.В. Гамузова.

Глава администрации города Урай
В.П.КУЛИКОВ





Приложение
к постановлению
администрации города Урай
от 27.02.2013 № 733

ПОЛОЖЕНИЕ
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЛИЦОМ, ПОСТУПАЮЩИМ НА РАБОТУ НА ДОЛЖНОСТЬ
РУКОВОДИТЕЛЯ МУНИЦИПАЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ,
А ТАКЖЕ РУКОВОДИТЕЛЕМ МУНИЦИПАЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ СВЕДЕНИЙ
О СВОИХ ДОХОДАХ, ОБ ИМУЩЕСТВЕ И ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ
ИМУЩЕСТВЕННОГО ХАРАКТЕРА И О ДОХОДАХ, ОБ ИМУЩЕСТВЕ
И ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ ИМУЩЕСТВЕННОГО ХАРАКТЕРА СУПРУГИ
(СУПРУГА) И НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ ДЕТЕЙ

1. Настоящим Положением определяется порядок представления лицом, поступающим на работу на должность руководителя муниципального учреждения города Урай, а также руководителем муниципального учреждения города Урай сведений о своих доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, а также о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей (далее - сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера).
2. Лицо, поступающее на работу на должность руководителя муниципального учреждения, а также руководитель муниципального учреждения представляют в письменной и электронной форме сведения о своих доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера и о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей (далее - сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера):
а) в кадровую службу администрации города Урай за исключением случая, предусмотренного подпунктом "б" настоящего пункта;
б) в кадровую службу органа администрации города Урай - в случае передачи полномочия по назначению руководителя муниципального учреждения и прекращению его полномочий, заключению, изменению и прекращению трудового договора с руководителем муниципального учреждения данному органу администрации города Урай.

2. Сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера представляются руководителем муниципального учреждения по утвержденным формам справок ежегодно, не позднее 30 апреля года, следующего за отчетным.
3. Лицо, поступающее на работу на должность руководителя муниципального учреждения, представляет:
а) сведения о своих доходах, полученных от всех источников (включая доходы по прежнему месту работы или месту замещения выборной должности, пенсии, пособия, иные выплаты) за календарный год, предшествующий году подачи документов для поступления на работу на должность руководителя муниципального учреждения, а также сведения об имуществе, принадлежащем ему на праве собственности, и о своих обязательствах имущественного характера по состоянию на первое число месяца, предшествующего месяцу подачи документов для поступления на работу на должность руководителя (на отчетную дату), по форме, являющейся приложением 1 к настоящему Положению;
б) сведения о доходах супруги (супруга) и несовершеннолетних детей, полученных от всех источников (включая заработную плату, пенсии, пособия, иные выплаты) за календарный год, предшествующий году подачи лицом документов для поступления на работу на должность руководителя, а также сведения об имуществе, принадлежащем им на праве собственности, и об их обязательствах имущественного характера по состоянию на первое число для поступления на работу на должность руководителя (на отчетную дату), по форме, являющейся приложением 2 к настоящему Положению.
4. Руководитель муниципального учреждения представляет:
а) сведения о своих доходах, полученных за отчетный период (с 1 января по 31 декабря) от всех источников (включая заработную плату, пенсии, пособия и иные выплаты), а также сведения об имуществе и обязательствах имущественного характера по состоянию на конец отчетного периода, по форме, являющейся приложением 3 к настоящему Положению;
б) сведения о доходах супруги (супруга) и несовершеннолетних детей, полученных за отчетный период (с 1 января по 31 декабря) от всех источников (включая заработную плату, пенсии, пособия и иные выплаты), а также сведения об их имуществе и обязательствах имущественного характера по состоянию на конец отчетного периода, по форме, являющейся приложением 4 к настоящему Положению.
5. В случае если руководитель муниципального учреждения обнаружил, что в представленных им сведениях о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера не отражены или не полностью отражены какие-либо сведения либо имеются ошибки, он вправе представить уточненные сведения не позднее 30 июня года, следующего за отчетным.
Такие уточненные сведения не считаются представленными с нарушением срока.
6. Сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, представляемые лицом, поступающим на работу на должность руководителя муниципального учреждения, а также руководителем муниципального учреждения в соответствии с настоящим Положением, являются сведениями конфиденциального характера, если федеральным законом они не отнесены к сведениям, составляющим государственную тайну.





Приложение 1
к Положению о предоставлении лицом,
поступающим на работу на должность
руководителя муниципального учреждения,
а также руководителем муниципального
учреждения сведений о своих доходах,
об имуществе и обязательствах имущественного
характера и о доходах, об имуществе
и обязательствах имущественного характера
супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

В _________________________________________________________________________
(указывается наименование органа местного самоуправления/органа
администрации города Урай)

СПРАВКА
о доходах, об имуществе и обязательствах
имущественного характера лица, поступающего на работу
на должность руководителя муниципального учреждения

Я, ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(основное место работы, в случае отсутствия основного места работы -
род занятий)

проживающий по адресу: ____________________________________________________
(адрес места жительства)
__________________________________________________________________________,

сообщаю сведения о своих доходах, об имуществе, о вкладах в банках, ценных
бумагах, об обязательствах имущественного характера:

1
Раздел 1. Сведения о доходах


№ Вид дохода 2
п/п Величина дохода
(руб.)

1 2 3

1 Доход по основному месту работы

2 Доход от педагогической деятельности

3 Доход от научной деятельности

4 Доход от иной творческой деятельности

5 Доход от вкладов в банках и иных кредитных
организациях

6 Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих
организациях

7 Иные доходы (указать вид дохода):
1)
2)
3)

8 Итого доход за отчетный период


_________________
1
Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за
отчетный период.
2
Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу
Банка России на дату получения дохода.

Раздел 2. Сведения об имуществе
2.1. Недвижимое имущество


№ Вид и наименование 1 Место нахождения Площадь
п/п имущества Вид собственности (адрес) (кв. м)

1 2 3 4 5

1 2
Земельные участки :
1)
2)
3)

2 Жилые дома:
1)
2)
3)

3 Квартиры:
1)
2)
3)

4 Дачи:
1)
2)
3)

5 Гаражи:
1)
2)
3)

6 Иное недвижимое
имущество:
1)
2)
3)


_________________
1
Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной
собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в
собственности которых находится имущество; для долевой собственности
указывается доля лица, поступающего на работу на должность руководителя
муниципального учреждения, представляющего сведения.
2
Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное
жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.

2.2. Транспортные средства


№ Вид и марка транспортного средства Вид Место регистрации
п/п 1
собственности

1 2 3 4

1 Автомобили легковые:
1)
2)

2 Автомобили грузовые:
1)
2)

3 Автоприцепы:
1)
2)

4 Мототранспортные средства:
1)
2)

5 Сельскохозяйственная техника:
1)
2)

6 Водный транспорт:
1)
2)

7 Воздушный транспорт:
1)
2)

8 Иные транспортные средства:
1)
2)


_________________
1
Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной
собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в
собственности которых находится имущество; для долевой собственности
указывается доля лица, поступающего на работу на должность руководителя
муниципального учреждения, представляющего сведения.

Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в
банках и иных кредитных организациях


№ Наименование и адрес Вид и валюта Дата открытия Номер Остаток на
п/п банка или иной кредитной 1 счета счета 2
организации счета счете
(руб.)

1 2 3 4 5 6

1

2

3


_________________
1
Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и
другие) и валюта счета.
2
Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для
счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка
России на отчетную дату.

Раздел 4. Сведения о ценных бумагах
4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях


№ Наименование и Место нахождения Уставный Доля Основание
п/п организационно-правовая организации 2 3 4
1 (адрес) капитал участия участия
форма организации (руб.)

1 2 3 4 5 6

1

2

3

4

5


_________________
1
Указываются полное или сокращенное официальное наименование
организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество,
общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный
кооператив и другие).
2
Уставный капитал указывается согласно учредительным документам
организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов,
выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по
курсу Банка России на отчетную дату.
3
Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для
акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество
акций.
4
Указываются основание приобретения доли участия (учредительный
договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а
также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

4.2. Иные ценные бумаги


№ Вид ценной Лицо, выпустившее Номинальная Общее Общая
п/п 1 ценную бумагу величина количество 2
бумаги обязательства стоимость
(руб.) (руб.)

1 2 3 4 5 6

1

2

3

4

5

6


Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарная
декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих
организациях (рублей),
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

_______________
1
Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие),
за исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное участие в
коммерческих организациях".
2
Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из
стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной
стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в
иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на
отчетную дату.

Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера
1
5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании


№ 2 Вид и сроки Основание Место нахождения Площадь
п/п Вид имущества 3 4 (адрес) (кв. м)
пользования пользования

1 2 3 4 5 6

1

2

3


_________________
1
Указываются по состоянию на отчетную дату.
2
Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом,
дача и другие).
3
Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и
другие) и сроки пользования.
4
Указываются основание пользования (договор, фактическое
предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего
договора или акта.

1
5.2. Прочие обязательства


№ Содержание Кредитор Основание Сумма Условия
п/п обязатель- 3 4 5 6
2 (должник) возникновения обязательства обязательства
ства (руб.)

1 2 3 4 5 6

1

2

3


Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
"__" ____________ 20__ г. _________________________________________________
(подпись лица, претендующего на должность руководителя
муниципального учреждения)

___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

_________________
1
Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства
финансового характера на сумму, превышающую уровень 20 процентов дохода за
отчетный период, за исключением обязательств, составляющих менее 100 тыс.
рублей.
2
Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
3
Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его
фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.
4
Указываются основание возникновения обязательства (договор, передача
денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер)
соответствующего договора или акта.
5
Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для
обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях
по курсу Банка России на отчетную дату.
6
Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в
обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства
гарантии и поручительства.





Приложение 2
к Положению о предоставлении лицом,
поступающим на работу на должность
руководителя муниципального учреждения,
а также руководителем муниципального
учреждения сведений о своих доходах,
об имуществе и обязательствах имущественного
характера и о доходах, об имуществе
и обязательствах имущественного характера
супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

В _________________________________________________________________________
(указывается наименование органа местного самоуправления/органа
администрации города Урай)

СПРАВКА
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного
характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей лица,
поступающего на работу на должность руководителя
1
муниципального учреждения

Я, ________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(основное место работы, в случае отсутствия основного места работы - род
занятий)

проживающий по адресу: ____________________________________________________
(адрес места жительства)
__________________________________________________________________________,

сообщаю сведения о доходах моей (моего) ___________________________________
___________________________________________________________________________
(супруги (супруга), несовершеннолетней дочери, несовершеннолетнего сына)
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
__________________________________________________________________________,
(основное место работы или службы, занимаемая должность, в случае
отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

об имуществе, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах
имущественного характера.

_________________
1
Сведения представляются отдельно на супругу (супруга) и на каждого из
несовершеннолетних детей лица, поступающего на работу на должность
руководителя государственного (муниципального) учреждения, представляющего
сведения.

1
Раздел 1. Сведения о доходах


№ Вид дохода 2
п/п Величина дохода
(руб.)

1 2 3

1 Доход по основному месту работы

2 Доход от педагогической деятельности

3 Доход от научной деятельности

4 Доход от иной творческой деятельности

5 Доход от вкладов в банках и иных кредитных
организациях

6 Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих
организациях

7 Иные доходы (указать вид дохода):
1)
2)
3)

8 Итого доход за отчетный период


_________________
1
Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за
отчетный период.
2
Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу
Банка России на дату получения дохода.

Раздел 2. Сведения об имуществе
2.1. Недвижимое имущество


№ Вид и наименование 1 Место нахождения Площадь
п/п имущества Вид собственности (адрес) (кв. м)

1 2 3 4 5

1 2
Земельные участки :
1)
2)
3)

2 Жилые дома:
1)
2)
3)

3 Квартиры:
1)
2)
3)

4 Дачи:
1)
2)
3)

5 Гаражи:
1)
2)
3)

6 Иное недвижимое
имущество:
1)
2)
3)


_________________
1
Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной
собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в
собственности которых находится имущество; для долевой собственности
указывается доля члена семьи лица, поступающего на работу на должность
руководителя муниципального учреждения, представляющего сведения.
2
Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное
жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.

2.2. Транспортные средства


№ Вид и марка транспортного средства Вид Место регистрации
п/п 1
собственности

1 2 3 4

1 Автомобили легковые:
1)
2)

2 Автомобили грузовые:
1)
2)

3 Автоприцепы:
1)
2)

4 Мототранспортные средства:
1)
2)

5 Сельскохозяйственная техника:
1)
2)

6 Водный транспорт:
1)
2)

7 Воздушный транспорт:
1)
2)

8 Иные транспортные средства:
1)
2)


_________________
1
Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной
собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в
собственности которых находится имущество; для долевой собственности
указывается доля члена семьи лица, поступающего на работу на должность
руководителя муниципального учреждения, представляющего сведения.

Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в
банках и иных кредитных организациях


№ Наименование и адрес Вид и валюта Дата открытия Номер Остаток на
п/п банка или иной кредитной 1 счета счета 2
организации счета счете
(руб.)

1 2 3 4 5 6

1

2

3


_________________
1
Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и
другие) и валюта счета.
2
Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для
счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка
России на отчетную дату.

Раздел 4. Сведения о ценных бумагах
4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях


№ Наименование и Место нахождения Уставный Доля Основание
п/п организационно-правовая организации 2 3 4
1 (адрес) капитал участия участия
форма организации (руб.)

1 2 3 4 5 6

1

2

3

4

5


_________________
1
Указываются полное или сокращенное официальное наименование
организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество,
общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный
кооператив и другие).
2
Уставный капитал указывается согласно учредительным документам
организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов,
выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по
курсу Банка России на отчетную дату.
3
Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для
акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество
акций.
4
Указываются основание приобретения доли участия (учредительный
договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а
также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

4.2. Иные ценные бумаги


№ Вид ценной Лицо, выпустившее Номинальная Общее Общая
п/п 1 ценную бумагу величина количество 2
бумаги обязательства стоимость
(руб.) (руб.)

1 2 3 4 5 6

1

2

3

4

5

6


Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарная
декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих
организациях (рублей),
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

_______________
1
Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие),
за исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное участие в
коммерческих организациях".
2
Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из
стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной
стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в
иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на
отчетную дату.

Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера
1
5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании


№ 2 Вид и сроки Основание Место нахождения Площадь
п/п Вид имущества 3 4 (адрес) (кв. м)
пользования пользования

1 2 3 4 5 6

1

2

3


_________________
1
Указываются по состоянию на отчетную дату.
2
Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом,
дача и другие).
3
Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и
другие) и сроки пользования.
4
Указываются основание пользования (договор, фактическое
предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего
договора или акта.

1
5.2. Прочие обязательства


№ Содержание Кредитор Основание Сумма Условия
п/п обязатель- 3 4 5 6
2 (должник) возникновения обязательства обязательства
ства (руб.)

1 2 3 4 5 6

1

2

3


Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
"__" ____________ 20__ г. _________________________________________________
(подпись лица, претендующего на должность руководителя
муниципального учреждения)

___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

_________________
1
Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства
финансового характера на сумму, превышающую уровень 20 процентов дохода за
отчетный период, за исключением обязательств, составляющих менее 100 тыс.
рублей.
2
Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
3
Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его
фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.
4
Указываются основание возникновения обязательства (договор, передача
денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер)
соответствующего договора или акта.
5
Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для
обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях
по курсу Банка России на отчетную дату.
6
Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в
обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства
гарантии и поручительства.





Приложение 3
к Положению о предоставлении лицом,
поступающим на работу на должность
руководителя муниципального учреждения,
а также руководителем муниципального
учреждения сведений о своих доходах,
об имуществе и обязательствах имущественного
характера и о доходах, об имуществе
и обязательствах имущественного характера
супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

В _________________________________________________________________________
(указывается наименование органа местного самоуправления/органа
администрации города Урай)

СПРАВКА
о доходах, об имуществе и обязательствах
имущественного характера руководителя
муниципального учреждения

Я, ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)

проживающий по адресу: ____________________________________________________
(адрес места жительства)
__________________________________________________________________________,

сообщаю сведения о своих доходах за отчетный период с 1 января 20__ г. по
31 декабря 20__ г., об имуществе, о вкладах в банках, ценных бумагах, об
обязательствах имущественного характера по состоянию на конец отчетного
периода (на отчетную дату):

1
Раздел 1. Сведения о доходах


№ Вид дохода 2
п/п Величина дохода
(руб.)

1 2 3

1 Доход по основному месту работы

2 Доход от педагогической деятельности

3 Доход от научной деятельности

4 Доход от иной творческой деятельности

5 Доход от вкладов в банках и иных кредитных
организациях

6 Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих
организациях

7 Иные доходы (указать вид дохода):
1)
2)
3)

8 Итого доход за отчетный период


_________________
1
Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за
отчетный период.
2
Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу
Банка России на дату получения дохода.

Раздел 2. Сведения об имуществе
2.1. Недвижимое имущество


№ Вид и наименование 1 Место нахождения Площадь
п/п имущества Вид собственности (адрес) (кв. м)

1 2 3 4 5

1 2
Земельные участки :
1)
2)
3)

2 Жилые дома:
1)
2)
3)

3 Квартиры:
1)
2)
3)

4 Дачи:
1)
2)
3)

5 Гаражи:
1)
2)
3)

6 Иное недвижимое
имущество:
1)
2)
3)


_________________
1
Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной
собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в
собственности которых находится имущество; для долевой собственности
указывается доля руководителя муниципального учреждения, который
представляет сведения.
2
Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное
жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.

2.2. Транспортные средства


№ Вид и марка транспортного средства Вид Место регистрации
п/п 1
собственности

1 2 3 4

1 Автомобили легковые:
1)
2)

2 Автомобили грузовые:
1)
2)

3 Автоприцепы:
1)
2)

4 Мототранспортные средства:
1)
2)

5 Сельскохозяйственная техника:
1)
2)

6 Водный транспорт:
1)
2)

7 Воздушный транспорт:
1)
2)

8 Иные транспортные средства:
1)
2)


_________________
1
Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной
собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в
собственности которых находится имущество; для долевой собственности
указывается доля руководителя муниципального учреждения, который
представляет сведения.

Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в
банках и иных кредитных организациях


№ Наименование и адрес Вид и валюта Дата открытия Номер Остаток на
п/п банка или иной кредитной 1 счета счета 2
организации счета счете
(руб.)

1 2 3 4 5 6

1

2

3


_________________
1
Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и
другие) и валюта счета.
2
Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для
счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка
России на отчетную дату.

Раздел 4. Сведения о ценных бумагах
4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях


№ Наименование и Место нахождения Уставный Доля Основание
п/п организационно-правовая организации 2 3 4
1 (адрес) капитал участия участия
форма организации (руб.)

1 2 3 4 5 6

1

2

3

4

5


_________________
1
Указываются полное или сокращенное официальное наименование
организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество,
общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный
кооператив и другие).
2
Уставный капитал указывается согласно учредительным документам
организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов,
выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по
курсу Банка России на отчетную дату.
3
Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для
акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество
акций.
4
Указываются основание приобретения доли участия (учредительный
договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а
также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

4.2. Иные ценные бумаги


№ Вид ценной Лицо, выпустившее Номинальная Общее Общая
п/п 1 ценную бумагу величина количество 2
бумаги обязательства стоимость
(руб.) (руб.)

1 2 3 4 5 6

1

2

3

4

5

6


Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарная
декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих
организациях (рублей),
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

_______________
1
Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие),
за исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное участие в
коммерческих организациях".
2
Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из
стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной
стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в
иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на
отчетную дату.

Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера
1
5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании


№ 2 Вид и сроки Основание Место нахождения Площадь
п/п Вид имущества 3 4 (адрес) (кв. м)
пользования пользования

1 2 3 4 5 6

1

2

3


_________________
1
Указываются по состоянию на отчетную дату.
2
Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом,
дача и другие).
3
Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и
другие) и сроки пользования.
4
Указываются основание пользования (договор, фактическое
предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего
договора или акта.

1
5.2. Прочие обязательства


№ Содержание Кредитор Основание Сумма Условия
п/п обязатель- 3 4 5 6
2 (должник) возникновения обязательства обязательства
ства (руб.)

1 2 3 4 5 6

1

2

3


Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
"__" ____________ 20__ г. _________________________________________________
(подпись руководителя муниципального учреждения)

___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

_________________
1
Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства
финансового характера на сумму, превышающую уровень 20 процентов дохода за
отчетный период, за исключением обязательств, составляющих менее 100 тыс.
рублей.
2
Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
3
Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его
фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.
4
Указываются основание возникновения обязательства (договор, передача
денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер)
соответствующего договора или акта.
5
Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для
обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях
по курсу Банка России на отчетную дату.
6
Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в
обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства
гарантии и поручительства.





Приложение 4
к Положению о предоставлении лицом,
поступающим на работу на должность
руководителя муниципального учреждения,
а также руководителем муниципального
учреждения сведений о своих доходах,
об имуществе и обязательствах имущественного
характера и о доходах, об имуществе
и обязательствах имущественного характера
супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

В _________________________________________________________________________
(указывается наименование органа местного самоуправления/органа
администрации города Урай)

СПРАВКА
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного
характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей
1
руководителя муниципального учреждения

Я, ________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(основное место работы, в случае отсутствия основного места работы - род
занятий)

проживающий по адресу: ____________________________________________________
(адрес места жительства)
__________________________________________________________________________,

сообщаю сведения о доходах за отчетный период с 1 января 20__ г. по 31
декабря 20__ г. моей (моего) ______________________________________________
(супруги (супруга), несовершеннолетней дочери, несовершеннолетнего сына)
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
__________________________________________________________________________,
(основное место работы или службы, занимаемая должность, в случае
отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

об имуществе, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах
имущественного характера по состоянию на конец отчетного периода (на
отчетную дату).

_________________
1
Сведения представляются отдельно на супругу (супруга) и на каждого из
несовершеннолетних детей руководителя государственного (муниципального)
учреждения, который представляет сведения.

1
Раздел 1. Сведения о доходах


№ Вид дохода 2
п/п Величина дохода
(руб.)

1 2 3

1 Доход по основному месту работы

2 Доход от педагогической деятельности

3 Доход от научной деятельности

4 Доход от иной творческой деятельности

5 Доход от вкладов в банках и иных кредитных
организациях

6 Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих
организациях

7 Иные доходы (указать вид дохода):
1)
2)
3)

8 Итого доход за отчетный период


_________________
1
Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за
отчетный период.
2
Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу
Банка России на дату получения дохода.

Раздел 2. Сведения об имуществе
2.1. Недвижимое имущество


№ Вид и наименование 1 Место нахождения Площадь
п/п имущества Вид собственности (адрес) (кв. м)

1 2 3 4 5

1 2
Земельные участки :
1)
2)
3)

2 Жилые дома:
1)
2)
3)

3 Квартиры:
1)
2)
3)

4 Дачи:
1)
2)
3)

5 Гаражи:
1)
2)
3)

6 Иное недвижимое
имущество:
1)
2)
3)


_________________
1
Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной
собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в
собственности которых находится имущество; для долевой собственности
указывается доля члена семьи руководителя муниципального учреждения,
который представляет сведения.
2
Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное
жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.

2.2. Транспортные средства


№ Вид и марка транспортного средства Вид Место регистрации
п/п 1
собственности

1 2 3 4

1 Автомобили легковые:
1)
2)

2 Автомобили грузовые:
1)
2)

3 Автоприцепы:
1)
2)

4 Мототранспортные средства:
1)
2)

5 Сельскохозяйственная техника:
1)
2)

6 Водный транспорт:
1)
2)

7 Воздушный транспорт:
1)
2)

8 Иные транспортные средства:
1)
2)


_________________
1
Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной
собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в
собственности которых находится имущество; для долевой собственности
указывается доля члена семьи руководителя муниципального учреждения,
который представляет сведения.

Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в
банках и иных кредитных организациях


№ Наименование и адрес Вид и валюта Дата открытия Номер Остаток на
п/п банка или иной кредитной 1 счета счета 2
организации счета счете
(руб.)

1 2 3 4 5 6

1

2

3


_________________
1
Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и
другие) и валюта счета.
2
Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для
счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка
России на отчетную дату.

Раздел 4. Сведения о ценных бумагах
4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях


№ Наименование и Место нахождения Уставный Доля Основание
п/п организационно-правовая организации 2 3 4
1 (адрес) капитал участия участия
форма организации (руб.)

1 2 3 4 5 6

1

2

3

4

5


_________________
1
Указываются полное или сокращенное официальное наименование
организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество,
общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный
кооператив и другие).
2
Уставный капитал указывается согласно учредительным документам
организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов,
выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по
курсу Банка России на отчетную дату.
3
Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для
акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество
акций.
4
Указываются основание приобретения доли участия (учредительный
договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а
также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

4.2. Иные ценные бумаги


№ Вид ценной Лицо, выпустившее Номинальная Общее Общая
п/п 1 ценную бумагу величина количество 2
бумаги обязательства стоимость
(руб.) (руб.)

1 2 3 4 5 6

1

2

3

4

5

6


Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарная
декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих
организациях (рублей),
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

_______________
1
Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие),
за исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное участие в
коммерческих организациях".
2
Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из
стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной
стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в
иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на
отчетную дату.

Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера
1
5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании


№ 2 Вид и сроки Основание Место нахождения Площадь
п/п Вид имущества 3 4 (адрес) (кв. м)
пользования пользования

1 2 3 4 5 6

1

2

3


_________________
1
Указываются по состоянию на отчетную дату.
2
Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом,
дача и другие).
3
Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и
другие) и сроки пользования.
4
Указываются основание пользования (договор, фактическое
предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего
договора или акта.

1
5.2. Прочие обязательства


№ Содержание Кредитор Основание Сумма Условия
п/п обязатель- 3 4 5 6
2 (должник) возникновения обязательства обязательства
ства (руб.)

1 2 3 4 5 6

1

2

3


Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
"__" ____________ 20__ г. _________________________________________________
(подпись руководителя муниципального учреждения)

___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

_________________
1
Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства
финансового характера на сумму, превышающую уровень 20 процентов дохода за
отчетный период, за исключением обязательств, составляющих менее 100 тыс.
рублей.
2
Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
3
Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его
фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.
4
Указываются основание возникновения обязательства (договор, передача
денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер)
соответствующего договора или акта.
5
Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для
обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях
по курсу Банка России на отчетную дату.
6
Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в
обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства
гарантии и поручительства.


------------------------------------------------------------------