Постановление Администрации Нижневартовского района от 15.03.2013 N 448 "Об установлении Порядка определения цен на медицинские услуги, предоставляемые медицинскими организациями, являющимися бюджетными муниципальными учреждениями"



АДМИНИСТРАЦИЯ НИЖНЕВАРТОВСКОГО РАЙОНА

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 15 марта 2013 г. № 448

ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ПОРЯДКА ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЦЕН (ТАРИФОВ)
НА МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫЕ
МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ, ЯВЛЯЮЩИМИСЯ
БЮДЖЕТНЫМИ МУНИЦИПАЛЬНЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ

В соответствии с Федеральным законом от 12.01.96 № 7-ФЗ "О некоммерческих организациях", статьей 17 Федерального закона от 06.10.2003 № 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", Постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 № 1006 "Об утверждении правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг":
1. Установить Порядок определения цен (тарифов) на медицинские услуги, предоставляемые медицинскими организациями, являющимися бюджетными муниципальными учреждениями, согласно приложению.
2. Пресс-службе администрации района (А.Н. Королева) опубликовать постановление в районной газете "Новости Приобья".
3. Отделу по информатизации и сетевым ресурсам администрации района (Д.С. Мороз) разместить постановление на официальном веб-сайте администрации района.
4. Постановление вступает в силу после его официального опубликования.
5. Контроль за выполнением постановления возложить на заместителя главы администрации района по социальным вопросам О.В. Липунову.

Глава администрации района
Б.А.САЛОМАТИН





Приложение
к постановлению
администрации района
от 15.03.2013 № 448

ПОРЯДОК
ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЦЕН (ТАРИФОВ) НА МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ,
ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫЕ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ,
ЯВЛЯЮЩИМИСЯ БЮДЖЕТНЫМИ МУНИЦИПАЛЬНЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ

I. Общие положения

1.1. Порядок определения цен (тарифов) на медицинские услуги, предоставляемые медицинскими организациями, являющимися бюджетными муниципальными учреждениями (далее - Порядок), разработан в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 № 1006 "Об утверждении правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг".
1.2. Порядок определяет единый методический подход к расчету стоимости платных медицинских услуг (далее - платные услуги), предоставляемых медицинскими организациями, являющимися бюджетными муниципальными учреждениями Нижневартовского района (далее - учреждения).
1.3. Учреждение самостоятельно определяет возможность оказания платных услуг в зависимости от материальной базы, численного состава и квалификации персонала, спроса на услугу, работу и т.д.
1.4. Платные услуги предоставляются учреждением на основании перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность и указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности учреждения.
1.5. Стоимость платных услуг определяется на основе расчета экономически обоснованных затрат материальных и трудовых ресурсов (далее - затраты).

II. Определение цены (тарифа)

2.1. Цена (тариф) формируется на основе себестоимости оказания платной услуги, с учетом спроса на платную услугу, требований к качеству платной услуги в соответствии с показателями муниципального задания.
Для расчета себестоимости платных услуг структурные подразделения учреждения делятся на основные и вспомогательные, а затраты - на прямые и косвенные (накладные).
К основным подразделениям учреждения относятся профильные отделения (палаты) стационаров, отделения (кабинеты) поликлиник, диагностических центров, лечебно-диагностические и другие подразделения, в которых пациенту обеспечивается непосредственное оказание платных услуг.
К вспомогательным подразделениям относятся общеучрежденческие службы, обеспечивающие деятельность основных подразделений по оказанию платных услуг (администрация, отдел кадров, бухгалтерия, кабинет медицинской статистики, регистратура, аптека, стерилизационная, хозяйственные службы и пр.).
По содержанию и назначению затраты группируются по экономическим элементам и калькуляционным статьям.
При определении себестоимости любого вида платных услуг используется группировка затрат на:
прямые затраты - затраты, непосредственно связанные с платной услугой и потребляемые в процессе ее оказания: оплата труда и начисления на выплаты по оплате труда персонала основных подразделений; материальные затраты, потребляемые непосредственно в процессе оказания платной услуги полностью (медикаменты, перевязочные средства, продукты питания, одноразовые медицинские принадлежности и др.); амортизация медицинского и прочего оборудования, используемого непосредственно в лечебно-диагностическом процессе;
косвенные (накладные) расходы - затраты, которые необходимы для обеспечения предоставления платных услуг учреждением, но не потребляемые непосредственно в процессе оказания платных услуг: оплата труда и начисления на выплаты по оплате труда персонала вспомогательных подразделений, текущие хозяйственные затраты, затраты на содержание и ремонт оборудования.
2.2. В основе расчета затрат на оказание платной услуги лежит прямой учет всех элементов затрат.

Расчет цены на оказание платной услуги

Таблица 1

№ п/п
Наименование платной услуги
Затраты на оплату труда основного персонала (из табл. 2)
Затраты на материальные запасы (из табл. 3)
Накладные затраты, относимые на платную услугу (коэффициент накладных затрат x гр. 3)
Рентабельность, руб.
Итого затраты на платную услугу без НДС
(гр. 3 + гр. 4 + гр. 5 + гр. 6)
1
2
3
4
5
6
7




































2.3. Затраты на основной персонал включают в себя затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда основного персонала.
2.4. Уровень рентабельности устанавливается в зависимости от финансово-хозяйственного положения учреждения и не должен превышать 20 процентов.

Расчет затрат на оплату труда персонала, непосредственно
участвующего в процессе оказания платной услуги

Таблица 2

Наименование платной услуги
Должности медицинского персонала, непосредственно занятого в оказании платной услуги
Должностные оклады (руб.)
Выплаты компенсационного, стимулирующего характера, иные выплаты (руб.)
Фонд заработной платы в месяц (руб.)
Гр. 5 = гр. 3 + гр. 4
Фонд рабочего времени в месяц (мин.)
Стоимость одной минуты работы (мес.)
Гр. 7 = гр. 5 / гр. 6
Время, необходимое для оказания платной услуги (мин.)
Затраты на оплату труда основного персонала при оказании платной услуги (руб.)
Гр. 9 = гр. 7 * гр. 8
Начисления на выплаты по оплате труда основного персонала при оказании платной услуги (руб.)
Итого затраты на оплату труда основного персонала при оказании платной услуги (руб.)
Гр. 11 = гр. 9 + гр. 10
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11


































В графу 1 заносится наименование платной услуги, на которую производится расчет.
В графу 2 заносятся наименования должностей специалистов, непосредственно участвующих в выполнении платной услуги.
В графе 3 отражаются должностные оклады по категории персонала, участвующего в оказании платной услуги.
В графе 4 отражаются выплаты компенсационного, стимулирующего характера, иные выплаты, предусмотренные законодательством Российской Федерации, автономного округа, муниципальными правовыми актами, оплата очередных отпусков и другие. Выплаты рассчитываются в среднем по отделению в соответствии с тарификационными списками для каждой категории персонала.
В графе 6 указывается среднемесячный фонд рабочего времени за расчетный период в минутах.
В графе 8 указывается время работы основного персонала, затрачиваемое на оказание платной услуги в минутах.
В графе 10 отражается сумма начислений на выплаты по оплате труда основного персонала, включающих в себя страховые взносы, уплачиваемые в пенсионный фонд Российской Федерации; фонд социального страхования Российской Федерации, в том числе взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве в размерах, установленных законодательством; федеральный фонд обязательного медицинского страхования.
2.5. Затраты по расходу материальных запасов на услугу включают в себя расходные материалы (в зависимости от отраслевой специфики), потребляемые в процессе оказания платной услуги.

Расчет затрат на материальные запасы, непосредственно
потребляемые в процессе оказания платной услуги

Таблица 3

Наименование платной услуги
Наименование медикаментов, расходных материалов и т.д.
Кол-во единиц (мл., гр. и т.п.)
Цена за единицу (руб.)
Стоимость (руб.)
Гр. 5 = гр. 3 * гр. 4
1
2
3
4
5


























В графе 1 указывается наименование платной услуги, на которую производится расчет.
В графе 2 перечисляются наименования медикаментов, предметов разового использования, потребляемые в процессе оказания платной услуги.
В графе 3 отражается количество потребляемых медикаментов по каждому наименованию с указанием единицы измерения.
В графу 4 заносится цена за единицу измерения каждого наименования средств.
В графе 5 отражается общая стоимость медикаментов и разовых принадлежностей, приходящихся на платную услугу.
2.6. Объем накладных затрат относится на стоимость платной услуги пропорционально затратам на оплату труда и начислениям на выплаты по оплате труда основного персонала, непосредственно участвующего в процессе оказания платной услуги.
К затратам, необходимым для обеспечения деятельности учреждения в целом, но не потребляемым непосредственно в процессе оказания платной услуги (далее - накладные затраты), относятся:

Расчет накладных затрат

Таблица 4

№ п/п
Наименование затрат
Сумма (тыс. руб.)
1
2
3
1.
Затраты на административно-управленческий персонал, в том числе:

1.1.
Затраты на оплату труда административно-управленческого персонала

1.2.
Начисления на выплаты по оплате труда административно-управленческого персонала

2.
Затраты общехозяйственного назначения, в том числе:

2.1.
Услуги связи

2.2.
Услуги транспорта

2.3.
Коммунальные услуги

2.4.
Работы (услуги) на содержание имущества

2.5.
Прочие работы, услуги

2.6.
Увеличение стоимости материальных запасов (за исключением материальных запасов, потребляемых в процессе оказания платных услуг)

2.7.
Уплата налогов (кроме налогов на фонд оплаты труда), пошлины и иные обязательные платежи

2.8.
Сумма начисленного износа оборудования

3.
Итого накладные затраты (стр. 1 + стр. 2)

4.
Фонд оплаты труда и начисления на выплаты по оплате труда основного персонала (из табл. 2)

5.
Коэффициент накладных затрат (%) (стр. 3 / стр. 4)


"Затраты на оплату труда административно-управленческого персонала".
В расчет затрат на оплату труда административно-управленческого персонала включается заработная плата сотрудников аппарата управления, вспомогательных подразделений, заведующих отделениями, старших медицинских сестер, младшего медицинского персонала, медицинских регистраторов, объем работы которых увеличился в связи с введением и оказанием платных услуг в доле, приходящейся на платную услугу.
"Начисления на выплаты по оплате труда административно-управленческого персонала".
Начисления на выплаты по оплате труда включают в себя страховые взносы, уплачиваемые в пенсионный фонд Российской Федерации; фонд социального страхования Российской Федерации, в том числе взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве в размерах, установленных законодательством; Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.
"Затраты общехозяйственного назначения" в том числе:
"Услуги связи". Расходы на оказание услуг связи в целях обеспечения собственных нужд, в том числе:
аренда технических средств, телефонная связь, сотовая связь, подключение и использование Глобальной сети Интернет, доступ к телефонной сети (установка телефонов), междугородние и международные соединения, местное телефонное соединение (абонентская и повременная оплата), радиосвязь и другие средства связи;
пересылка почтовых отправлений, почтовые переводы, приобретение почтовых марок, конвертов, пользование радиоточкой и другие аналоговые расходы.
"Услуги транспорта". Расходы учреждения по оплате договоров на оказание транспортных услуг в целях обеспечения собственных нужд, в том числе за:
наем транспортных средств, стоимость переезда и иные транспортные расходы, связанные с перемещением работников;
оплата проезда по служебным командировкам.
"Коммунальные услуги". Расходы учреждения по оплате договоров на оказание коммунальных услуг в целях обеспечения собственных нужд, в том числе за оплату: отопления и технологических нужд, горячего водоснабжения, потребления газа, электроэнергии, водоснабжения, канализации, ассенизации.
"Работы (услуги) на содержание имущества". Затраты учреждения по оплате договоров на оказание услуг, связанных с содержанием нефинансовых активов, в том числе:
на содержание в чистоте помещений, зданий и иного имущества (в т.ч. уборка и вывоз снега, мусора, дезинфекция, дератизация, санитарно-гигиеническое обслуживание, мойка транспорта); техническое обслуживание и текущий ремонт имущества (зданий, сооружений, помещений, машин и оборудования, инвентаря).
"Прочие работы, услуги". Затраты учреждения по оплате договоров на оказание услуг в целях обеспечения собственных нужд, в том числе за:
вневедомственную (в т.ч. пожарную) охрану, охранную и пожарную сигнализацию (установку, наладку и эксплуатацию);
страхование жизни, здоровья и имущества, в том числе страхование гражданской автоответственности;
наем жилых помещений при служебных командировках;
услуги по изготовлению бланков;
услуги в области информационных технологий (приобретение пользовательских прав на программное обеспечение, включая приобретение и обновление справочно-информационных баз данных);
другие расходы, связанные с оплатой прочих услуг.
"Увеличение стоимости материальных запасов". Учитываются расходы по оплате договоров и приобретению материалов, предназначенных для однократного использования в процессе деятельности учреждения в течение периода, не превышающего 12 месяцев, независимо от их стоимости, а также предметы, используемые в деятельности учреждения в течение периода, не превышающего 12 месяцев, но не относящиеся к основным средствам в соответствии с общероссийским классификатором основных фондов (ОКОФ), в целях обеспечения собственных нужд, в том числе: медикаменты и перевязочные средства, продукты питания, горюче-смазочные материалы, все виды котельно-печного топлива, хозяйственные материалы, канцелярские принадлежности, книжная и иная печатная продукция на бумажных и иных носителях (кроме библиотечных фондов), запасные части и прочие материальные запасы.
"Уплата налогов (кроме налогов на фонд оплаты труда), пошлины и иные обязательные платежи". В себестоимость платных услуг включаются затраты учреждения на уплату налогов и сборов, разного рода платежей, пошлин, лицензий, включаемые, в соответствии с налоговым законодательством, в состав прочих расходов, относимых на себестоимость.
Сумма расходов определяется исходя из фактических затрат.
"Сумма начисленного износа оборудования". Расчет расходов на износ оборудования производится на основании:
оценочной стоимости оборудования на начало года, цены приобретения, даты приобретения и индекса-дефлятора;
суммы годового износа - нормативного времени работы оборудования в год или нормативного числа исследований в год.

III. Документы, предоставляемые
для установления цен (тарифов) на платные услуги

3.1. Учреждение направляет в отдел тарифной и ценовой политики администрации района не менее чем за месяц до предполагаемого ввода тарифов, если иное не предусмотрено федеральными законами, следующие документы:
пояснительную записку;
копию устава, лицензии на избранный вид деятельности;
приказ об учетной политике;
штатное расписание, расчеты нормативной численности, фонда оплаты труда, утвержденные в установленном порядке;
Положение об оплате труда;
уведомление о размере страховых взносов и взносов на обязательное страхование от несчастных случаев;
нормативную документацию, утвержденную в установленном порядке, подтверждающую трудоемкость, нормы времени на оказание платных услуг;
расчет расходов на производство и реализацию платных услуг по формам согласно таблицам 1, 2, 3, 4 раздела II Порядка, согласованный с управлением по вопросам социальной сферы администрации района;
подробные расшифровки по всем статьям затрат, калькуляции и подтверждающие документы (копии платежных документов, договоров, счетов);
перечень и дату ввода основных средств, расчет амортизационных отчислений;
основные технико-экономические показатели деятельности учреждения за предшествующий период согласно формам статистической и бухгалтерской отчетности, включая баланс предприятия с его расшифровками.
3.2. Предоставленные документы рассматриваются в течение тридцати календарных дней.
3.3. В случае предоставления материалов не в полном объеме они возвращаются учреждению на доработку не позднее десяти календарных дней после их получения. При этом сроки их рассмотрения переносятся с учетом даты предоставления необходимых материалов в полном объеме.
3.4. Основанием для изменения тарифов являются:
принятие нормативных актов Российской Федерации, Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, муниципального образования, влияющих на ценообразование;
результаты проверки хозяйственной деятельности муниципальных учреждений.

IV. Порядок утверждения и вступления в силу цен (тарифов)

4.1. Тарифы на платные услуги учреждений утверждаются постановлением администрации района.
4.2. Установленные тарифы вступают в силу после их официального опубликования.


------------------------------------------------------------------